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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 半年間歇腹痛 8旬婦大腸惡性腺瘤引起腸套疊

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80歲的李姓老婦平日身子硬朗,但半年來飽受間歇性腹痛困擾,直到兩周前腹部腫脹,摸到不明腫塊,就醫才發現是因右半大腸長出惡性腺瘤,因塞住腸道尾端,造成上端腸管塞入相連的下端腸腔內,形成「腸套疊」症狀(俗稱大腸包小腸),幸經微創手術切除,老婦才恢復健康。

亞洲大學附屬醫院大腸直腸外科醫師林敬淳指出,腸套疊指的是體內某段近端腸管,套入了與它相連的遠端腸管內,導致腹部腫脹、腹痛、腹瀉及便血等症狀,是腹部急症之一,嚴重時可能造成阻塞處的腸子壞死,引發腹膜炎,萬一腸子被撐破,更可能引發敗血症,有高度致死的危險性。

他指出,腸套疊常見於6個月至3歲大的孩童,而成人腸套疊則多為腫瘤或大腸息肉造成,主因是腫瘤會造成腸道狹窄阻塞,再加上老人家的腸子比較鬆乏,一旦腸道蠕動變差,不斷擠壓的結果,就容易發生腸套疊的問題。初期多半不容易察覺,等到出現劇痛,往往大腸已經腫脹,情況十分危急。

患者到院後,初步先透過電腦斷層檢查,發現右半大腸下方「腸子確實卡住了」,為求謹慎,進一步再採大腸鏡檢查,確診腹痛主因是大腸惡性腺瘤造成腸套疊,隨即切片送往化驗,同時採微創手術將右半大腸切除,順利恢復正常飲食及消化功能,疼痛症狀大幅緩解,一周後順利出院返家。

林敬淳指出,大腸癌發生率逐年上升,已連續10年蟬連全國十大癌症發生人數之冠,而民眾常見的腹痛、腹瀉、腹部腫脹等,都可能是大腸惡性腫瘤的早期症狀,如同上述患者起初也將腹痛當作一般狀況處理,導致延誤就醫時間,確診時已是大腸癌第二期,民眾務必提高警覺。

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 今年首例 本土登革熱高市現蹤

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記者王正平、戴淑芳/綜合報導
疾病管制署公布國內今年首例本土登革熱確定病例,個案是高雄市前鎮區  30多歲男性,目前仍住院防蚊隔離中。高雄衛生局二日表示,為釐清感染來源及防堵社區疫情擴散,已針對同住  3位家人接觸者及週邊社區民眾、工作地進行擴大採檢及疫調,共擴採  84例,初步疫調無疑似登革熱相關症狀。
衛生局指出,該全國首例個案為  30多歲男性,居住於高雄市前鎮區草衙里,職業為水電工,  6月  13-28日於鳥松及仁武區工地裝設水電工程,無特殊病史,未曾罹患過登革熱,  28、  29日陸續出現發燒、頭痛、食慾不振、肌肉痠痛等症狀,分別至診所看診及醫院就醫,流感快篩陰性,診斷為感冒,  30日因症狀未改善再就醫,經抽血登革熱  NS1快篩檢驗陽性,通報疑似登革熱。
該個案經衛生單位安排住院防蚊隔離,前日疾管署實驗室發布結果為  IgM陰性、  IgG陰性、  PCR陽性、確診病毒型別為第三型。  
衛生局指出,另  25日醫院通報  1例草衙里登革熱高度疑似病例,二例病例居住地距離  40公尺且近期皆無出國旅遊史,市府防疫團隊已針對疫情發生里段執行孳生源檢查暨噴藥滅蚊工作,並由前鎮、鳥松及仁武區區級指揮中心、工務局等局處針對個案周邊  4百公尺範圍高風險場域及列管點進行孳生源巡檢作業。
疾管署表示,依往年經驗,本土登革熱病例約在  4到  6月出現,今年直到  7月才見首例,晚了  2個月。但登革病毒第三型少見流行,過去僅在  99年於高雄有過一小波疫情,其餘皆多見於境外移入。
登革熱潛伏期約  3至  8天,最長可達  14天,有些人感染後症狀輕微,甚至不會出現症狀。典型感染症狀包括突發性高燒(≧  38℃)、頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、關節痛及出疹等現象,患者發病後第  3至  5天,如出現劇烈疼痛、抽搐、昏迷、意識狀況及血壓改變等情形,須注意是否為登革熱重症。





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